لم يحصر الاحتلال الإسرائيلي أدواته في حربه على المنظومة الصحية بالهجوم المباشر واستهداف وقتل الأطقم الطبية واعتقالهم، إذ عمل على تهديد المستشفيات وحصارها وإخلائها، ومنعها من الحصول على الإمدادات والمستلزمات، وشملها في قرارات الحرمان من إمدادات الوقود والماء والغذاء والكهرباء، وتدمير الطرق التي تؤدي إليها.

ولم تتوقف منذ بدء العدوان الإسرائيلي على قطاع غزة في السابع من تشرين الأول 2023، تحذيرات المنظمات الإنسانية والمؤسسات الدولية من خطر انهيار المنظومة الصحية في قطاع غزة، ووصولها إلى مرحلة العجز أمام القيام بأبسط المهام المتمثلة بإنقاذ الحياة.

وفي المقابل، كان الاحتلال يختلق ما يبرر حربه على المستشفيات والمراكز الصحية والأطقم الطبية والمسعفين، وحتى المرضى والمرافقين لهم، والنازحين المقيمين في المؤسسات الصحية بقطاع غزة.

منذ بدء العدوان على الشعب الفلسطيني اختلقت إسرائيل الأكاذيب، وحاولت أن تنسب القصف والتدمير اللذين يستهدفان المستشفيات تارة إلى فصائل فلسطينية، كما حدث بعد قصف مستشفى الأهلي العربي "المعمداني” في 17 تشرين الثاني 2023، وتارة أخرى كان الاحتلال يزعم أن حصار واقتحام مستشفيات كمجمع الشفاء والمستشفى الإندونيسي، ناجمان عن استخدامها من طرف حركات فلسطينية لأغراض عسكرية أو لوجود أنفاق أسفلها، لكنها لم تنجح في إقناع الرأي العام العالمي، ولا حتى بعض وسائل الإعلام الغربي، التي عادة ما كانت تتبنى الرواية الإسرائيلية.

المنظومة الصحية الفلسطينية كانت هدفا أساسيا لآلة الحرب الإسرائيلية الى جانب تدمير البنى التحتية والمرافق والمؤسسات الخدمية والاجتماعية والاقتصادية والسياسية والثقافية والدينية، بما فيها مؤسسات الأمم المتحدة، كوكالة غوث وتشغيل اللاجئين (الأونروا).

ولذلك ركز الاحتلال على حصار المستشفيات والمراكز الصحية، ثم تخريب المرافق والأقسام، وقتل المرضى والطواقم الطبية والنازحين الذين لجأوا إلى المستشفيات حماية لأنفسهم، ثم القصف الممنهج لهذه المستشفيات والمراكز الصحية، وتفجير بعضها بصورة متعمدة واستراتيجية وليست عشوائية، دون الأخذ بأي اعتبار للقوانين الدولية والإنسانية التي تضمن الحماية لهذه المرافق.

وبحسب المعطيات الصحية، فإن القطاع الصحي الفلسطيني في غزة قد انهار، وما بقي منه يخدم في حده الأقصى ما لا يزيد على 15% فقط من الجرحى والمصابين في العدوان، وهو غير قادر على خدمة من يعانون أمراضا مزمنة، وعاجز عن معالجة الأمراض الوبائية التي سببها الاكتظاظ في مراكز الإيواء، وتدمير نظام الصرف الصحي.

انهيار المنظومة الصحية، وعرقلة الوصول إلى المستشفيات، وعدم توفر الأدوية والإمدادات الطبية، وصعوبة إجراء الفحوصات المخبرية، وانهيار البرامج الوقائية، ألقت بظلالها على فئة أصحاب الأمراض غير السارية التي كانت تشكل قبل الحرب أصلا عبئا كبيرا على النظام الصحي.

وحسب منظمة أطباء بلا حدود، يعاني نحو 350 ألف شخص في غزة من أمراض مزمنة، كارتفاع ضغط الدم الشرياني، والسكري، والربو والصرع، فضلا عن مرضى السرطان والكلى.

الغالبية العظمى من هؤلاء المرضى لا يجدون أدويتهم الأساسية، ولا يتلقون الرعاية الطبية اللازمة، الأمر الذي فاقم من حالتهم الصحية، ما يضيف مستقبلا أعباء جديدة على المنظومة الصحية المنهكة أصلا، بسبب الحصار الطويل لقطاع غزة.

نزوح المواطنين من مكان إلى آخر، وعدم توفر الغذاء والماء الكافيين، وتردي الظروف البيئية نتيجة العدوان والدمار، كلها عوامل ستزيد من تعقيدات الوضع الإنساني الكارثي، ما سينعكس سلبا على فئات جديدة من المواطنين.

وحذرت منظمة (أوكسفام) الدولية، من خطر انتشار الأوبئة في قطاع غزة بفعل الهجمات الإسرائيلية التي دمرت البنية التحتية الحيوية والمرافق الصحية.

وأوضحت المنظمة في بيان صدر في أيار الجاري، أن تدمير البنية التحتية للمياه والصرف الصحي والاكتظاظ وسوء التغذية والحرارة، أوصلت غزة إلى حافة الأوبئة القاتلة.

وسبق أن حذرت وكالة غوث وتشعيل اللاجئين الفلسطينيين (أونروا) من انتشار الأمراض والأوبئة في قطاع غزة بسبب تراكم النفايات، لا سيما مع ارتفاع درجات الحرارة وحلول فصل الصيف.

وقالت الوكالة، إن النفايات تتراكم في كل أنحاء قطاع غزة، وينتشر البعوض والذباب والفئران، ومعها الأمراض والأوبئة، فيما يزيد الافتقار إلى الصرف الصحي المناسب الوضع سوءا.

ويقدر حجم النفايات المتكدسة في أنحاء قطاع غزة كافة بما يزيد على ربع مليون طن، فضلا عن انتشار كميات كبيرة من مياه الصرف الصحي في مختلف المناطق ووصولها إلى مياه البحر.

وتتوافق التقديرات حول احتمالية اجتياح الأمراض المعدية والوبائية لقطاع غزة بشكل غير مسبوق، وبزيادة تصل إلى أربعة أضعاف ما كانت عليه قبل العدوان.

ويرجع المختصون ذلك لعدم توفر المياه وشح الغذاء، وضعف المناعة الجماعية، وعدم توفر الدواء ومواد التنظيف، والنزوح والاكتظاظ في مراكز الإيواء ومناطق اللجوء، وتفاقم الظروف البيئية، وتدمير البنية التحتية والصرف الصحي.

وأعلنت مصادر طبية في نيسان المنصرم، وجود مليون و89 ألف إصابة بالأمراض المعدية في قطاع غزة بسبب النزوح والاكتظاظ، يضاف لها 8 آلاف حالة التهاب كبد وبائي، بالإضافة إلى أمراض الجهاز التنفسي العلوي، والسحايا، والزحار، والإسهال المائي، وغيرها، ما يهدد باستشهاد الآلاف في حال استمرار الأزمة الإنسانية في القطاع.

وتناولت دراسة لـ”المركز الصحي في الأزمات الإنسانية” التابع لـ”مدرسة الصحة والطب الاستوائي بجامعة لندن البريطانية”، والمركز الصحي الإنساني بجامعة جونز هوبكنز الأميركية، 3 سيناريوهات مختلفة في قطاع غزة بشأن التوقعات المتعلقة بكيفية تغير الصحة العامة بين 7 شباط إلى 6 آب 2024.

وجاء في الدراسة، أنه ومع تأثير الأمراض الوبائية، سيموت 11 ألفا و580 شخصا في غزة حتى آب، إذا ما أعلن وقف إطلاق النار، وأكثر من 66 ألفا إذا استمر العدوان على حاله، فيما سيفوق عدد الضحايا 85 ألفا في حال زادت حدة هجمات الاحتلال.

وحذرت منظمة الأمم المتحدة للطفولة "اليونيسف” من عواقب وخيمة على الحوامل والأطفال وحديثي الولادة خلال العدوان، من حيث تضاؤل فرص حصول من نجا منهم على الخدمات الصحية.

وتظهر معطيات للجهاز المركزي للإحصاء الفلسطيني وجود حوالي 60 ألف امرأة حامل في قطاع غزة، ومعدل الولادة يصل إلى 180 حالة يوميا.

وتعاني أكثر من 15% من النساء من مضاعفات حمل وولادة يصعب علاجها بسبب نقص الرعاية الطبية، ما يزيد من احتمالات الإنجاب ضمن ظروف غير آمنة صحيا، ويضاف إلى ذلك صعوبة الوصول إلى المرافق الصحية، ومتابعة الحمل، وتردي أوضاعهن الغذائية والنفسية والبدنية، ما يزيد من حالات الإجهاض وتعاظم معدلات وفيات الأمهات والأطفال الرضع.

وقال ممثل صندوق الأمم المتحدة للسكان دومينيك ألين، إن المضاعفات المرتبطة بالولادة في غزة تزيد عن ضعف ما كان الأطباء يتعاملون معه قبل العدوان، ويعود ذلك إلى سوء التغذية والجفاف والخوف، وكل ذلك يؤثر على قدرة المرأة الحامل على الإنجاب بشكل آمن وإتمام الفترة الكاملة للحمل.

وبسبب كل ذلك، سجل في غزة ارتفاع قياسي في حالات الإجهاض بنسبة وصلت إلى 300%، وزاد معدل الولادات المبكرة لدى النساء بنسبة الثلث تقريبا، وفقا للمستشارة الإقليمية لمنظمة كير الدولية نور بيضون.

ورصدت وزارة الصحة كذلك زيادة في حالات النزيف وانفصال المشيمة لدى الحوامل بنسبة 25%، وذلك لمجموعة من العوامل، أبرزها سيرهن لمسافات طويلة بحمل ثقيل خلال النزوح، فضلا عن انتشار الاضطرابات النفسية والخوف والقلق.

وحذرت وكالة غوث وتشغيل اللاجئين الفلسطينيين في أيار الحالي من أن حوالي 150 ألف امرأة حامل أو مرضعة في غزة يواجهن مخاطر صحية رهيبة، خاصة مع بدء حركة النزوح المعاكسة من رفح جنوبا بسبب اتساع العدوان الإسرائيلي.

وأرفقت (الأونروا) التحذير المنشور على منصة (إكس) صورة لطفلة ولدت أخيرا في غزة، وكتبت تعليقا "ولدت حبيبة في خيمة صغيرة، عمرها أسبوعان، ووزنها أقل من كيلوغرامين”.

وذكر ألين الذي توجه إلى قطاع غزة في آذار الماضي، أن الأطباء في غزة ما عادوا يرون مواليد بحجم طبيعي، بل على العكس فإنهم يرون عددا أكبر من وفيات الأطفال حديثي الولادة بسبب معاناة أمهاتهم الحوامل نتيجة سوء التغذية والخوف والنزوح المتكرر.

وفي الفترة ذاتها، أفاد تقرير دوري أممي بأن الحد الأقصى لانعدام الأمن الغذائي الحاد للمجاعة جرى تجاوزه بشكل كبير، وأن سوء التغذية الحاد بين الأطفال دون سن الخامسة يتقدم بوتيرة قياسية نحو العتبة الثانية للمجاعة.

وذكر التقرير أن جميع مواطني غزة يواجهون مستويات توصف بالأزمة في انعدام الأمن الغذائي أو أسوأ، مشيرا إلى أن 1.1 مليون شخص في غزة، استنفدوا إمداداتهم الغذائية وقدراتهم على التكيف ويعانون من الجوع الكارثي.

وجرى تصنيف ذلك على أنه أكبر عدد من المواطنين على الإطلاق الذين يواجهون جوعا كارثيا من صنع البشر، يتم تسجيلهم من قبل نظام تصنيف الأمن الغذائي.

وخلال العدوان على قطاع غزة، أعلن عن وفاة 34 مواطنا في قطاع غزة نتيجة الجوع وسوء التغذية والجفاف، بينهم 31 طفلا.

وقضى قصف إسرائيلي لأكبر مركز للخصوبة في قطاع غزة في كانون الأول الماضي، على حوالي 4 آلاف من أجنة أطفال الأنابيب، بالإضافة إلى ألف عينة أخرى لحيوانات منوية وبويضات غير مخصبة.

وأطلقت في 13 كانون الأول الماضي، صرخة عاجلة في قطاع غزة بعد نفاد مخزون لقاحات الأطفال، ما ينبئ بانعكاسات صحية كارثية مستقبلا، فضلا عن انتشار الأمراض، خاصة بين النازحين في مراكز الإيواء المكتظة.

وقدر عدد الأطفال حديثي الولادة في قطاع غزة الذين لم يتلقوا التطعيمات اللازمة في موعدها، بنحو 60 ألفا مع نهاية عام 2023.

ومنذ 7 تشرين الأول الماضي استشهد 10 مواطنين وأصيب 62 آخرون في عشرات الهجمات التي استهدفت قطاع الرعاية الصحية في الضفة الغربية.

ويتعمد جيش الاحتلال قطع الطرق المؤدية إلى المستشفيات خلال اجتياح مدن الضفة، لا سيما في جنين وطولكرم، ومنع سيارات الإسعاف من الوصول إلى الجرحى، ويطلق النار عليها أثناء محاولتها الوصول إلى المصابين.

وبلغت ذروة الهجمات في عملية الاغتيال التي طالت ثلاثة شبان، أحدهم جريح داخل مبنى مستشفى ابن سينا في جنين أواخر كانون الثاني الماضي، كما استشهد اختصاصي الجراحة الطبيب أسيد جبارين برصاص الاحتلال أثناء توجهه إلى عمله بمستشفى جنين الحكومي في الحادي والعشرين من شهر أيار الجاري.

وتشير إحصائيات وزارة الصحة إلى أن إسرائيل شنت نحو 340 هجوما على مرافق الرعاية الصحية والعاملين فيها خلال الفترة ذاتها.

ووصل عدد الشهداء من كوادر القطاع الصحي في غزة إلى 500، بينما أصيب المئات، وبلغ عدد المعتقلين أكثر من 130.

وإثر هجمات الاحتلال على المرافق الطبية، خرج 32 مستشفى و35 مركزا صحيا عن الخدمة في قطاع غزة، وتدمير 130 سيارة إسعاف.

وبحسب وزارة الصحة، أدى الاستهداف المتعمد للبنية التحتية الطبية إلى حرمان المدنيين من إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الأساسية، وحوّل قطاع غزة إلى مكان غير قابل للحياة.